Příručka

Deeskalační techniky při kontaktu s násilnými pacienty v nemocničním prostředí.

Tento modul na platformě "SAFEMEDIC" zahrnuje:

·      Podklady kurzu „Nenásilná sebeobrana“

·      Dvě videopřednášky „Zvláštní opatření“ doktora Jaroslava Pekary, Vysoká škola zdravotnická, Praha

·      Přednáška "Fyzické omezení - pohled právníka", Dr. Iveta Vitkuté-Zvezdiniené , University of Applied Sciences, Kaunas, Litva.

·      Otázky a odpovědi k přednáškám

·      10 videí s praktickými cvičeními

·      Materiály ke stažení

 

Shrnutí kurzu

Rámec kurzu „Odborná donucovací opatření. Deeskalační techniky u násilných pacientů v nemocničním prostředí“ se skládá ze 4 pilířů, které lze rozdělit do jednotlivých bloků (prevence násilného chování, deeskalace, použití omezujících a omezujících prostředků a péče o omezeného pacienta). Cílem je vypracovat několik pokynů pro nemocniční personál, jak předcházet násilnému chování a přijímat v tomto ohledu proaktivní opatření. Kurz je školicím programem, který se zaměřuje na vlastní bezpečnost a emoční kontrolu, verbální i neverbální deeskalační techniky, používání omezujících a omezujících prostředků a na péči o znehybněného pacienta.

  

Po absolvování kurzu bude účastník schopen:

•       analyzovat a vyhodnocovat verbální i neverbální projevy násilí,

•       definovat nejčastější příčiny násilného chování u pacientů,

•       adekvátně komunikovat s rozrušeným, agresivním a/nebo násilnickým pacientem,

•       včas přivolat pomoc a uchýlit se do úkrytu,

•       zapojit tým osob, které pomáhají při znehybnění pacienta vhodnými omezujícími a znehybňujícími prostředky,

•       bezpečně znehybnit pacienta,

•       pečlivě sledujte znehybněného pacienta,

•       používat bodovací systémy ve vztahu k omezovacím a zadržovacím prostředkům,

•       znát příslušné zákony a předpisy týkající se omezování pohybu pacientů a vědět, jak je dodržovat.

Specifikace výstupních znalostí a odborných schopností a dovedností

1.     Zapamatovat: Absolvent identifikuje a definuje pojem násilí, jeho příčiny, faktory, které přispívají k nevhodnému chování pacientů i personálu.

2.     Pochopení: Absolvent vysvětlí pojem násilí ve zdravotnictví, ve kterém se seznámí s tématem, identifikuje fáze konfliktu v komunikaci a dokáže se bránit jednotlivým formám útoků (zvládání násilí na pracovišti). 

3.     Použití: Absolvent je schopen využít naučenou látku v praxi. Absolvent používá fyzické i verbální obranné prostředky pro prevenci násilí ve zdravotnictví. Absolvent je schopen odvrátit slovní nebo fyzickou hrozbu, používá asertivní techniky k odvrácení různých forem útoků (ponižování, odstrašování, sexuální obtěžování, mobbing a bossing, zvládání kritiky – spravedlivé i nespravedlivé) a pečuje o pacienta i v kritické fázi vyhrocené mezilidské interakce. 

4.     Analýza: Absolvent je schopen posoudit různé "konfliktní" situace a zvolit vhodnou formu prevence nebo obrany proti konfliktu. 

5.     Syntéza: Absolvent je schopen shrnout konfliktní situaci a vyvodit obecné závěry z konkrétního případu násilného chování na pracovišti (psychologie a vzájemná interakce v případě násilí).

6.     Vyhodnocení: Absolvent je schopen rozpoznat konkrétní formu násilí a posoudit situaci. Absolvent adekvátně reaguje na konfliktní situaci a vyvozuje konkrétní závěry (debriefing násilné situace).

Obsah kurzu

1.     Definice násilí, agrese, agitace, studie o násilí ve zdravotnictví 

2.     Příčiny násilí – institucionální faktory, osobní faktory, organické příčiny násilí

3.     Vztah mezi komunikací a násilím (4 lekce; účastníci se seznámí s významem komunikace ve zdravotnictví a jejím vztahem k násilí. Tato část prohlubuje chápání komunikace jako klíče k řešení konfliktů, které mohou vzniknout při komunikaci s pacientem, příbuznými nebo kolegy; neverbální i verbální komunikace ve stresových situacích).

4.     Verbální deeskalace (tato část je zaměřena na výběr a nácvik komunikačních technik, které lze využít při konfrontaci s konfliktními osobami - pacient, rodina pacienta, kolegové, techniky verbální deeskalace - zrcadlení, otázky, práce s tichem, absurdní divadlo).

5.     Použití omezujících prostředků, omezení násilného pacienta, právní otázky (účastníci si procvičí základní techniky sebeobrany v případě fyzického ohrožení nebo napadení. Deeskalační techniky pro případ fyzického útoku budou přizpůsobeny situacím, do kterých se účastníci mohou dostat. Procvičeno bude také bezpečné omezení/omezení pacienta na lůžku/nemocniční chodbě. Součástí tohoto bloku je také problematika práv fyzicky omezených pacientů). 

Přehled, modelové situace 

V závěrečném bloku si účastníci připraví analýzu konkrétní konfliktní situace na základě vlastního výběru nebo zadání instruktora, aby prokázali své teoretické znalosti (identifikace hrozby, fáze konfliktu, identifikace verbálních a neverbálních signálů agrese) i praktické dovednosti (vhodná obrana v dané situaci). Studenti prezentují samostatně nebo v menších skupinách. 

 

Nástroje a vybavení:

Statická kamera, kamera GoPro, omezovací prostředky, dokumentace, židle, matrace, nemocniční lůžko